АУРИКУЛОТЕРАПИЯ КАК СОВРЕМЕННЫЙ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ТАБАЧНОЙ ЗАВИСИМОСТИ У БОЛЬНЫХ С ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Осипенко Наталия Анатольевна
Харьковский государственный медицинский университет
Научный руководитель: асс. Пономарев В.И.
По свидетельствам современных ученых, на протяжении последних 20 лет уровень табакокурения в Украине остается стабильным среди мужской популяции, а среди женщин и подростков – возрастает. В нашей стране курит 46,8% молодежи в возрасте от 13 до 16 лет. Эти данные вызывают особую тревогу: учеными установлено что, чем раньше человек начал курить, тем больше вероятность того, что он станет регулярным курильщиком, и меньше – что бросит курить.В украине табачной зависимостью страдают каждый второй мужчина и каждая пятая женщина.
В настоящее время существует много методов лечения табакокурения и снятия никотиновой абстиненции. Нам бы хотелось отдельно остановиться на таком методе, как рефлексотерапия, являющемся достаточно эффективным методом немедикаментозного лечения табачной зависимости.. При использовании данного метода рекомендуется использовать стимуляцию акупунктурных точек в области ушной раковины (аурикулотерапию).
Первой отыскивают и укалывают точку 10 «нулевую точку Ножье», расположенную в желобке в месте перехода горизонтальной ножки завитка в его восходящую (вертикальную) часть. Эта точка имеет еще название «точка Зеро». Второй укалывают точку 1, затем 7, 2, 3, 4, 5, 6.
Если лечение в первые сеансы малоэффективно (нет отвращения к курению и запаху табака), то в последующие сеансы дополнительно укалывают точки 8 и 9.
Схема расположения акупунктурных точек в области ушной раковины
Если пациент правша — иглы вводят в правое ухо, если левша — в левое. Иногда, при недостаточной эффективности лечения, можно у правшей использовать и левое ухо и наоборот.


Мы считаем, что желательнее в разные точки вводить иглы из разного металла: на правом ухе — в точки 0 (10), 1, 2 – серебряные, в 3- стальная, в 4, 5, 6, 7 - золотые или молибденовые; на левом — 0(10), 1, 2 - золотые или молибденовые, в 3 из стали, 4, 5. 6, 7 — из серебра. В точки 8 и 9 вводят серебряные иглы и в правое, и в левое ухо. Однако, при отсутствии золотых, молибденовых и серебряных игл возможно применение игл из нержавеющей стали. Иглы вводят на глубину до 2 мм, не прокалывая хряща ушной раковины. Во время сеанса наши пациенты сначала, в момент введения иглы, ощущает легкий укол, затем ухо становится теплее или даже горячее («начинает гореть»), чем противоположное. Могут быть также ощущения «увеличения», «распухания» уха. Сеанс длится 10-15 мин и проводится не раньше чем через 12 ч после последней выкуренной сигареты. В отношении частоты сеансов проведения иглорефлексотерапии существует много мнений, например: В.Г. Вогралик и М.В. Вогралик считают достаточным один сеанс в 5-7 дней. Однако нашопыт показывает, что сеансы иглотерапии необходимо проводить через день и даже, ежедневно, особенно при выраженном абстинентном синдроме. При выраженной интоксикации рекомендуется так же, как и при лечении наркомании и алкоголизма, использовать корпоральные точки: С-2, 7; УВ-13, 14; У-10, 63.
Анализ эффективности лечения табакокурения у 29 человек, в основном студентов в возрасте 17-23 лет, свидетельствует о том, что у курильщиков часто встречаются различные соматические заболевания, для лечения которых применяется корпоральная иглотерапия. Например, при хроническом бронхите необходимо воздействовать на точки Р-1, 2, 5, 7;Gl- 4, 11; Y-13, 43; J-21. 22; на ушной раковине 13, 101 (обе), 102 (обе), 103. При бронхиальной астме к перечисленным необходимо добавлять G1-17, 18, 19, 20; Е-9, 10, 13, 14, 36; R-6, на ушной раковине— 22, 51, 55; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — Е-19-25, 36; Gl-4, 10, 11; RP-4, 6, 16; Y-18-21; на ушной раковине — 87, 88, 55. При вегетососудистой дистонии — С-1, 5, 7; МС-2, 6; TR-5, YB-20, 21; Т-14, 20; в области ушной раковины — 13, 22, 34, 55, 100.
При наличии психосоматических расстройств, возникающих вследствие имеющейся патологии в виде общей слабости, головной боли, головокружения, нарушения сна, памяти, чувства тревоги, депрессии и др., мы проводили воздействие на точки С-4,5,6, 7; МС-6, 7,8; Т-14, 15, 20, 24; точки вне меридианов (ТВМ) — 1 (4), 3; YB-12, 20, 21; IG-3; Y-60, 62. В области ушной раковины дополнительно использовали точки: 28, 29, 33, 34, 55, 95, 104. Курс лечения составлял 7-10 сеансов, в некоторых случаях нами проводилось противорецидивное лечение через 10 - 15 дней.
Чрезвычайно целесообразным является сочетание иглотерапии с психотерапией. Используя рациональную психотерапию при лечении табакокурения необходимо проводить бесседы с больными о вреде курения и отрицательном влиянии никотина на организм, повышать значимость мотивов, которые могут способствовать прекращению курения, во время сеанса иглотерапии объяснять значение каждой акупунктурной точки для снятия абстиненции и лечения основного заболевания. При этом широко сочетается метод убеждения с прямым внушением наяву, а также с косвенным внушением. Важно, чтобы больной не только оставил курение, но и не возвращался к нему снова. Это обеспечивается сочетанием иглотерапии с психотерапией.
В целом же лечение табачной зависимости должно быть комплексным и является довольно трудоемким и длительным процессом.

На Главную
Оглавление