ОСОБЕННОСТИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕТОДИК, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ НАРУШЕННОГО ЗРЕНИЯ.
Крутий Ирина Геннадиевна
Харьковский государственный медицинский университет
Научный руководитель: к.м.н., доцент Самардакова Г.А.
Восстановление нарушенного зрения является в настоящее время весьма актуальной проблемой. По мнению многих авторов, орган зрения не справляется с повышенной нагрузкой, начиная с детского возраста. Массовая компьютеризация всё больше усиливает нагрузку на зрение в более позднем возрасте.
Помимо традиционных методов восстановления нарушенного зрения (очки, контактные линзы), применяются физиотерапевтические процедуры, акупунктура, различные физические упражнения, направленные на расслабление мышц глазного яблока. Многими авторами делаются попытки при помощи различных методов расслабить мышцы глазного яблока, но расслабление этих мышц представляет большие трудности, так как они плохо поддаются волевому контролю. Это нас заставило обратиться к прогрессивной нервно-мышечной релаксации по Якобсону. Активная НМР представляет серию упражнений на напряжение и последующее расслабление определенных мышц и мышечных групп с целью достижения состояния глубокого расслабления. Заключительная часть методики направлена на осознание изменения уровня мышечного напряжения, вызванного напряжением и расслаблением. Пассивная НМР представляет другой вариант нервно-мышечной релаксации. Он состоит из физически пассивной формы, которая использует концентрацию сенсорного внимания и направленное сосредоточение для снижения мышечного напряжения.
В доступной литературе, мы не смогли найти работ, в которых - бы указывалось на практическое применение прогрессивной нервно-мышечной релаксации для расслабления мышц глазного яблока.
Цель исследования. Разработать психотерапевтическую методику, направленную на релаксацию мышц глазного яблока.
Методы. Взяв за основу оригинальную методику релаксации Якобсона, которая приводится в книгах Дж.С.Эверли; Р.Розенфельд «Стресс: природа и лечение» и Сандра Гремлинг; Стивен Ауэрбах «Практикум по управлению стрессом». мы предлагаем наш вариант в измененном и дополненном виде. Разработанная нами методика состоит из 3-х частей и представляет аудиокассету или лазерный диск с психотерапевтической записью.
«Утро»- 15-ти минутный сеанс, который выполняется пациентом после утреннего пробуждения. За основу взята активная форма нервно-мышечной релаксации. Методика «утро» предполагает 2 уровня:
Первый - (подготовительный.) продолжительность этого периода 3 – 4 недели. За этот период пациенты запоминают порядок проведения физических упражнений, направленных на расслабление и тренировку глазных мышц, слабо участвующих в движении глазных яблок.
Второй – (базовая методика). После усвоения пациентом порядка проведения физических упражнений, в базовой методике проводится обучение релаксации прямых и косых мышц глазного яблока. Суть обучения заключается в запоминании состояния расслабления мышц и возможности воспроизвести подобное состояние при напряжении.
«Обед»- 20-ти минутный сеанс, который выполняется пациентом во время обеденного перерыва. Представляет собой комплекс упражнений, в основе которых лежит постизометрическое расслабление мышц.
«Вечер» -30 минутный сеанс, который выполняет пациент перед сном. Представляет собой пассивную форму нервно-мышечной релаксации, которая к окончанию сеанса переходит в естественный сон. В заключение сеанса проводится внушение следующего содержания: « Я засыпаю с мыслью, которая полностью заполняет мою сущность - Я смотрю легко. Вижу ясно и отчётливо вблизи и вдаль».
Применяя разработанную нами методику, можно научиться расслаблению напряжённых прямых и косых мышц глазного яблока, которые слабо поддаются волевой коррекции и тем самым улучшить нарушенное зрение.
